Interná medicína

Nie. Diagnózu nie je možné spoľahlivo stanoviť telefonicky a podľa podkladu klinika bez vyšetrenia pacienta lieky nepredpisuje.

Pri úvahe akú terapiu zvolíme hľadáme vždy alternatívu, ktorá bude pre pacienta najmenej zaťažujúca, ale účinná. Náš cieľ je pomôcť a neuškodiť.

Každý pacient reaguje na liečbu individuálne. Ak je efekt liečby neočakávaný, pacient sa nezlepšuje alebo sa objavia nežiadúce účinky, zvolíme inú medikáciu.

Pri dlhodobej terapii  hľadáme tzv. najnižšiu účinnú dávku, aby bola záťaž čo najnižšia.

Nasadzujeme len potrebnú medikáciu, máme pod kontrolou nadužívanie liekov.

Odporučenú liečbu vždy odsúhlasí klient po poskytnutí úplných informácií o alternatívach, možných nežiadúcich účinkoch, prognóze terapie a cene.

Anamnéza je dôležitou súčasťou diagnostiky. Podrobné informácie pomáhajú lekárovi zvoliť iba potrebné vyšetrenia a vyhnúť sa zbytočným nákladom.

Chápeme, že niektoré vyšetrenia môžu byť nepríjemné. Vždy sa snažíme o láskavý prístup. Od prvej návštevy našej kliniky, cielene odmeňujeme pacientov pamlskami, aby sme potlačili ich strach z vyšetrení a aby sa na nás tešili. Sme v tom úspešní.

Strach pacientov z vyšetrení chápeme ako nutné zlo, aby sme ich mohli zbaviť bolesti, liečiť ich ochorenie a zlepšiť im kvalitu života.

Ak je zvieratko choré, vieme ho vyliečiť, ale nepomôžeme mu aby nemalo stres z ambulancie, necháme ho napospas trápeniu. Našim poslaním je vracať zdravie a pomáhať.  

Ak zvieratko vracia, okamžite odstavte krmivo aj vodu. Podráždený žalúdok potrebuje pokoj – opakované pitie a vracanie môže zhoršiť stav a viesť k poškodeniu sliznice či krvi v zvratkoch. O ďalšom postupe sa vždy poraďte telefonicky s veterinárom.

Vracanie je prirodzený obranný mechanizmus organizmu, ktorým sa telo zbavuje nevhodného alebo nebezpečného obsahu žalúdka. Samotná informácia, že zviera vracia, však nestačí na stanovenie diagnózy – príčin môže byť veľké množstvo a je potrebné vyšetrenie.

U psov sa môže ojedinelé vracanie bez ďalších príznakov vyskytnúť bez vážneho dôvodu. Opakované vracanie počas dňa alebo viac dní je však vždy dôvodom na vyšetrenie.
Mačky občas vyvracajú chuchvalce chlpov, no ak sa vracanie opakuje alebo je spojené s nechutenstvom, ide o varovný signál.

Pre správnu diagnostiku je dôležité rozlíšiť, o aký typ problému ide. Pomôže nám presný popis alebo krátke video:

• Nevoľnosť – nutkanie na vracanie bez vyvrhnutia obsahu
• Vracanie – vyprázdnenie obsahu žalúdka po dávení
• Projektilové vracanie – prudké vystreknutie zvratkov
• Regurgitácia (výklop) – návrat krmiva z pažeráka bez dávenia
• Reflux – návrat tráviacich štiav do pažeráka, časté prehĺtanie

Včasné vyšetrenie výrazne zvyšuje šancu na rýchlu a úspešnú liečbu.

Naši pacienti neprejavujú všetky príznaky ochorenia a nevedia popísať svoje pocity. Často už v prvých dňoch terapie sa zlepšia, ale ochorenie nie je úplne vyliečené.

Pri kontrolnom klinickom vyšetrení preverujeme reakcia pacienta (napr. prehmataním bruška, vypočutím pľúc s pomocou fonendoskopu, mikroskopickým vyšetrením moču...) a zisťujeme príznaky, ktoré pacient nedáva najavo a môžu uniknúť majiteľovej pozornosti. Zisťujeme, či je pacient doliečený.

Niektoré lieky je potrebné podávať stanovený počet dní aj po úplnom vymiznutí príznakov, aby sa ochorenie nevrátilo ako nedoliečené. Vydaný počet tabliet do plánovanej kontroly nemusí byť konečný. Ak niektoré príznaky skryte pokračujú, predlžujeme terapiu. Ukončíme ju až po poslednej kontrole, ak sú objektívne nálezy negatívne. Preto je potrebné prísť na záverečné vyšetrenie a neprerušiť podávanie liekov.

Ak anamnéza a klinické vyšetrenie nestačia na presnú diagnózu, nasledujú laboratórne alebo prístrojové vyšetrenia.

Pacienta by mala sprevádzať osoba, ktorá pozná jeho príznaky a ich vývoj. Pri samotnom vyšetrení môže personál podľa reakcie pacienta požiadať majiteľa o asistenciu alebo naopak o chvíľu počkať v čakárni.

Niektoré príznaky môžu ustúpiť skôr, než je ochorenie úplne doliečené. Predčasné ukončenie liečby môže viesť k návratu ochorenia a ďalším nákladom.